גודש באף

גודש באף
	גודש באף
תחום	רפואת אף אוזן גרון
קישורים ומאגרי מידע
MeSH	D015508
סיווגים
ICD-11	MD11.9

גודש באף (באנגלית Nasal congestion) הוא סימפטום שיכול להעיד על בעיות רפואיות כמו הצטננות, סינוסיטיס (כרונית), אסתמה, אלרגיה, הפרעות שינה. גודש באף מרגיש כמו אף סתום, אבל אינו מלווה בנזלת.^[1]

מבוא

ברוב מהמקרים, גודש באף מוביל לנשימה מהפה ולא לנשימה באף.^[2]

גודש באף יכול להפריע גם לשמיעה ולדיבור. גודש משמעותי עלול להפריע לשינה, לגרום לנחירות, ויכול להיות קשור לדום נשימה בשינה או לתסמונת ההתנגדות של דרכי הנשימה העליונות.^[3] אצל ילדים, גודש באף מאדנואידים מוגדלים יכול לגרום לדום נשימה כרוני בשינה עם רמות חמצן לא מספקות והיפוקסיה. הבעיה נפתרת בדרך כלל לאחר ניתוח להסרת האדנואידים והשקדים, אולם הבעיה חוזרת לעיתים קרובות בשלב מאוחר יותר בחיים עקב שינויים קרניופציאליים עקב גודש כרוני באף.^[4]

סיבות

תחושת גודש באף, או חסימת אף, מאופיינת בזרימת אוויר לא מספקת דרך האף ויכולה להיות תחושה סובייקטיבית או תוצאה של פתולוגיה אובייקטיבית.^[5] קשה לכמת על ידי תלונות סובייקטיביות או בדיקות קליניות בלבד, ומכאן שגם קלינאים וגם חוקרים תלויים הן בהערכה סובייקטיבית במקביל והן במדידה אובייקטיבית של דרכי הנשימה האף. הסיבות לגודש באף כוללות:

אלרגיה כמו קדחת השחת, תגובה אלרגית לאבקה או דשא.
הצטננות עם וירוס השפעת או COVID-19
אפקט ריבאונד (Rhinitis medicamentosa) מצב של גודש באף ריבאונד הנגרם כתוצאה משימוש ממושך באגוניסט של קולטן אדרנרגי מסוג אלפא המשחררות גודש מקומיות (למשל תרסיסים לאף אוקסימטזולין, פנילאפרין, קסילומטזולין, ונפזולין).
סינוסיטיס או זיהום בסינוסים
שסתום אף צר או מתמוטט
הריון עלול לגרום לנשים לסבול מגודש באף עקב כמות הדם המוגברת שזורמת בגוף.
פוליפים באף.
מחלת רפלוקס קיבתי-ושטי
קיפוזיס נקשרה לחסימת אף במחקר.^[6]

טיפול

לא תרופתי

ניתן לטפל בגודש באמצעות שימוש במכשיר אדים, מקלחות חמות, שתיית נוזלים, שימוש בסיר נטו, שימוש בתרסיס מי מלח לאף, ושינה עם ראש מורם^[7].

תרופתי

מומלץ גם השימוש במספר תרופות נגד גודש, כגון פסאודואפדרין. פסאודואפדרין הוא אגוניסט של הקולטן אדרנרגי מסוג ביטא, ואינו גורם לאפקט ריבאונד.

כמוכן, ניתן להשתמש בתרופות ממשפחת האנטי-היסטמינים (ללא מרשם), כגון דסלורטדין.^[8]

מושלב

מחקר משנת 2012 הגיע למסקנה כי שילוב של תרסיסים לאף עם "תרגילי נשימה לאף" הוביל לשיפור התסמינים.^[9]

לקריאה נוספת

https://www.altman.co.il/article/winter/protection/stuffy-nose/

ראו גם

קישורים חיצוניים

מדיה וקבצים בנושא גודש באף בוויקישיתוף

הערות שוליים

^ גיא בן דוד, גודש באף – מה זה וכיצד מטפלים?, באתר High Medical, ‏2022-08-30
^ Rao A, ed. (2012). Principles and Practice of Pedodontics (3rd ed.). New Delhi: Jaypee Brothers Medical Pub. pp. 169, 170. ISBN 9789350258910.
^ de Oliveira, Pedro Wey Barbosa; Gregorio, Luciano Lobato; Silva, Rogério Santos; Bittencourt, Lia Rita Azevedo; Tufik, Sergio; Gregório, Luis Carlos (July 2016). "Orofacial-cervical alterations in individuals with upper airway resistance syndrome". Brazilian Journal of Otorhinolaryngology. 82 (4): 377–384. doi:10.1016/j.bjorl.2015.05.015. PMC 9448996. PMID 26671020.
^ Nasal congestion at MedlinePlus, a service of the U.S. National Library of Medicine, National Institutes of Health. Update Date: 8/2/2011. Updated by: Neil K. Kaneshiro. Also reviewed by David Zieve.
^ Wang DY, Raza MT, Gordon BR (June 2004). "Control of nasal obstruction in perennial allergic rhinitis". Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 4 (3): 165–70. doi:10.1097/00130832-200406000-00005. PMID 15126936. S2CID 20608574.
^ Šidlauskienė M, Smailienė D, Lopatienė K, Čekanauskas E, Pribuišienė R, Šidlauskas M (June 2015). "Relationships between Malocclusion, Body Posture, and Nasopharyngeal Pathology in Pre-Orthodontic Children". Medical Science Monitor. 21: 1765–73. doi:10.12659/MSM.893395. PMC 4484615. PMID 26086193.
^ Swiner, Carmelita (2020-01-27). "'How to Treat Nasal Congestion and Sinus Pressure". WebMD. Retrieved 2020-06-28.
^ Swiner, Carmelita (2020-01-27). "'How to Treat Nasal Congestion and Sinus Pressure". WebMD. Retrieved 2020-06-28.
^ Nair, Satish (2011-04-12). "Nasal Breathing Exercise and its Effect on Symptoms of Allergic Rhinitis". Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery. 64 (2). Indian J Otolaryngol Head Neck Surg: 172–176. doi:10.1007/s12070-011-0243-5. PMC 3392338. PMID 23730580.

ערך זה הוא קצרמר בנושא רפואה. אתם מוזמנים לתרום לוויקיפדיה ולהרחיב אותו.

[1] גיא בן דוד, גודש באף – מה זה וכיצד מטפלים?, באתר High Medical, ‏2022-08-30

[2] Rao A, ed. (2012). Principles and Practice of Pedodontics (3rd ed.). New Delhi: Jaypee Brothers Medical Pub. pp. 169, 170. ISBN 9789350258910.

[3] Oliveira, Pedro Wey Barbosa; Gregorio, Luciano Lobato; Silva, Rogério Santos; Bittencourt, Lia Rita Azevedo; Tufik, Sergio; Gregório, Luis Carlos (July 2016). "Orofacial-cervical alterations in individuals with upper airway resistance syndrome". Brazilian Journal of Otorhinolaryngology. 82 (4): 377–384. doi:10.1016/j.bjorl.2015.05.015. PMC 9448996. PMID 26671020.

[4] Nasal congestion at MedlinePlus, a service of the U.S. National Library of Medicine, National Institutes of Health. Update Date: 8/2/2011. Updated by: Neil K. Kaneshiro. Also reviewed by David Zieve.

[5] Wang DY, Raza MT, Gordon BR (June 2004). "Control of nasal obstruction in perennial allergic rhinitis". Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 4 (3): 165–70. doi:10.1097/00130832-200406000-00005. PMID 15126936. S2CID 20608574.

[6] Šidlauskienė M, Smailienė D, Lopatienė K, Čekanauskas E, Pribuišienė R, Šidlauskas M (June 2015). "Relationships between Malocclusion, Body Posture, and Nasopharyngeal Pathology in Pre-Orthodontic Children". Medical Science Monitor. 21: 1765–73. doi:10.12659/MSM.893395. PMC 4484615. PMID 26086193.

[7] Swiner, Carmelita (2020-01-27). "'How to Treat Nasal Congestion and Sinus Pressure". WebMD. Retrieved 2020-06-28.

[8] Swiner, Carmelita (2020-01-27). "'How to Treat Nasal Congestion and Sinus Pressure". WebMD. Retrieved 2020-06-28.

[9] Nair, Satish (2011-04-12). "Nasal Breathing Exercise and its Effect on Symptoms of Allergic Rhinitis". Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery. 64 (2). Indian J Otolaryngol Head Neck Surg: 172–176. doi:10.1007/s12070-011-0243-5. PMC 3392338. PMID 23730580.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]